患者様のご紹介について | ホームドクターこつこつクリニック

患者様のご紹介について introduction

医療関係・介護事業所のみなさまへ

在宅医療は、病気の治療よりも、在宅での療養環境の整備を最優先するべきだと当院は考えております。患者様が安心して住み慣れた環境で療養できなければ、治療の効果は期待できません。当院では、ご家族や介護者・訪問看護・訪問介護など在宅での療養に関わる全ての方々と顔の見える環境を大切にし、積極的にコミュニケーションを図ることで、より良い在宅での療養環境の整備に励みます。

医療関係・介護事業所のみなさまへ

STEP 1

ご相談

診療申込書をFAXでお送りいただくか、当院へ電話で相談していただければ幸いです。ご提供いただいた情報を基に、介入が可能かどうかを確認し、ご連絡させていただきます。
STEP 2

初回面談

入院中の方については、病院にて「退院前カンファレンス」を行います。このカンファレンスでは、患者様やご家族から在宅療養に関するご要望をお伺いします。必要に応じて、ケアマネジャー、訪問看護ステーション、訪問ヘルパー、訪問調剤薬局、在宅医療機器、介護福祉用具の手配を行います。また、当院のご契約内容についても説明いたします。
在宅療養中の方については、当院のスタッフがご自宅にお伺いし、上記の内容を実施します。
STEP 3

訪問診療計画書の作成

お一人お一人に合わせた「訪問診療計画書」を作成いたします。計画書のスケジュールに基づき、ご自宅または施設へ診療に伺います。基本的には月に2回の定期訪問を行います。また、必要に応じて随時往診もいたします（年中無休、24時間対応）。